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冠縣機(jī)構(gòu)職能一站查

冠縣醫(yī)療保障局
基本信息 主要職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)信息 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu) 直屬單位 權(quán)責(zé)清單 我要咨詢
機(jī)構(gòu)簡稱:

縣醫(yī)保局

工作時(shí)間:

上午:8:30—12:00;下午:14:00—17:30(法定工作日 春冬) 上午:8:30—12:00;下午:14:30—18:00(法定工作日 夏秋)

聯(lián)系電話:

0635-5237817

傳真:

機(jī)構(gòu)地址:

山東省聊城市冠縣振興東路122號

郵政編碼:

252500

公交線路:

306路,工商銀行或人社局站下車

(一)落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)落實(shí)省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策。實(shí)施大病保險(xiǎn)制度,推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

(四)組織落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

(五)組織落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,執(zhí)行全市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)組織落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè)。

(七)與全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)協(xié)議,落實(shí)支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),落實(shí)異地就醫(yī)管理、費(fèi)用結(jié)算政策和醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

(十)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,認(rèn)真落實(shí)各級黨委、政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進(jìn)本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能,實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,完善醫(yī)保籌資,縮短報(bào)銷時(shí)限,推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

(十一)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。


姓名:高鳳舉

職務(wù)職級:黨組成員、副局長,三級主任科員

性別:

民族:漢族

出生年月:1982年9月生

學(xué)歷學(xué)位:大學(xué)學(xué)歷,醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位

政治面貌:中共黨員

工作分工:分管基金監(jiān)督管理科、醫(yī)保基金稽核中心、醫(yī)藥服務(wù)和價(jià)格管理科、規(guī)劃財(cái)務(wù)科、機(jī)關(guān)黨支部、婦委會(huì)、團(tuán)委、工會(huì)及醫(yī)療保障服務(wù)中心信息管理科,負(fù)責(zé)創(chuàng)新、滿意度、從嚴(yán)治黨、考核、黨建、干部下派、投訴和市長熱線處理方面的工作,聯(lián)系公安局、交警隊(duì),完成好黨組交辦的其他工作。

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姓名:崔安崗

職務(wù)職級:黨組成員、副局長,四級主任科員

性別:

民族:漢族

出生年月:1975年9月生

學(xué)歷學(xué)位:大專學(xué)歷

政治面貌:中共黨員

工作分工:分管辦公室、待遇保障科及醫(yī)療保障服務(wù)中心慢特病管理科、結(jié)算科、醫(yī)療管理科、長期護(hù)理和大病保險(xiǎn)科,負(fù)責(zé)醫(yī)療救助、內(nèi)審、宣傳、行政應(yīng)訴、行政復(fù)議、法律法規(guī)、信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)、綜合治理、雙擁、保密、數(shù)字經(jīng)濟(jì)、數(shù)字政府和法治政府建設(shè)方面的工作,聯(lián)系人大、政協(xié)、紀(jì)委監(jiān)委、政法委、宣傳部、司法局、信訪局,完成好黨組交辦的其他工作。

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姓名:左華

職務(wù)職級:黨組書記,四級調(diào)研員

性別:

民族:漢族

出生年月:1974年7月生

學(xué)歷學(xué)位:大學(xué)學(xué)歷

政治面貌:中共黨員

工作分工:主持縣醫(yī)保局全面工作。

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姓名:李景格

職務(wù)職級:局長

性別:

民族:漢族

出生年月:1979年7月生

學(xué)歷學(xué)位:大學(xué)學(xué)歷

政治面貌:無黨派人士

工作分工:協(xié)助左華同志抓好縣醫(yī)保局各項(xiàng)工作。

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辦公室

負(fù)責(zé)人:許公嶺

辦公電話:0635-5237817

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù)、督查、信息、宣傳、機(jī)要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、考核等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)政府信息和政務(wù)公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、機(jī)關(guān)綜合性文稿等有關(guān)工作。負(fù)責(zé)對外合作交流。

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基金監(jiān)督管理科(掛政策法規(guī)科牌子)

負(fù)責(zé)人:劉欽儒

辦公電話:0635-5237206

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),開展醫(yī)療保障基金檢查,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單,深化簡政放權(quán),加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程,推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。

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規(guī)劃財(cái)務(wù)科(掛人事科牌子)

負(fù)責(zé)人:楊慧、孫艷英

辦公電話:0635-5237168

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:組織實(shí)施醫(yī)療保障基金統(tǒng)籌管理辦法,完善醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算,負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和直屬單位財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。負(fù)責(zé)編制全縣醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進(jìn)信息化建設(shè),負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和直屬單位機(jī)構(gòu)編制、人事管理、社會(huì)保障等工作,組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)離退休人員的管理服務(wù)工作,指導(dǎo)直屬單位離退休人員的管理服務(wù)工作。

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醫(yī)藥服務(wù)和價(jià)格管理科

負(fù)責(zé)人:王丹

辦公電話:0635-5237837

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:組織落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。簽訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議,落實(shí)支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。組織落實(shí)國家、省、市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。組織落實(shí)國家、省、市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè)。

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機(jī)關(guān)黨支部

負(fù)責(zé)人:王娜

辦公電話:0635-5237787

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和直屬單位黨的建設(shè)和群團(tuán)工作。

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冠縣醫(yī)療保障服務(wù)中心

負(fù)責(zé)人:么懷峰

辦公電話:0635-5788781

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號;山東省聊城市冠縣北環(huán)路和武訓(xùn)大道交叉口南200米路東(科創(chuàng)綜合體最南側(cè)高樓6樓)。

機(jī)構(gòu)職能:1、承擔(dān)縣本級基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。 2、承擔(dān)縣本級離休干部醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)銷記賬工作。 3、承擔(dān)縣本級慢特病經(jīng)辦工作。 4、承擔(dān)縣本級異地就醫(yī)管理服務(wù)工作。 5、承擔(dān)醫(yī)保信息化建設(shè)、運(yùn)行維護(hù)和全縣醫(yī)療保障基金統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行分析工作。 6、承擔(dān)縣本級醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、申報(bào)核定、職工醫(yī)保退休審核等參保工作。 7、指導(dǎo)縣本級第三方承辦機(jī)構(gòu)長期護(hù)理保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。 8、完成縣醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。

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冠縣醫(yī)療保障基金稽核中心

負(fù)責(zé)人:劉欽儒

辦公電話:0635-5237106、0635-5237206

辦公地址:山東省聊城市冠縣振興東路122號

機(jī)構(gòu)職能:1、承擔(dān)縣本級基金醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)基金支付、使用的稽核和參保單位征稽核工作; 2、承擔(dān)全縣藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測品臺的建設(shè)、維護(hù)工作; 3、承擔(dān)全縣藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測、分析和信息發(fā)布工作; 4、完成縣醫(yī)保局交辦的其他工作。

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